CMS为美国的研究生医学教育(GME)提供了大部分资金. 为了控制费用, 1997年的《bet8娱乐》对医疗保险计划将资助的住院医师职位(或插槽)的数量施加了限制或“上限”. 新的教学医院例外, 然而, 允许1996年以前不培训住院bet8网站备用的医院设立新的住院bet8网站备用上限, 增加全国医疗保险资助的住院医师名额总数.
教学医院可以通过加入医疗保险gme附属集团协议来共享组织间的上限空间.
医疗保险GME-附属团体关系
两家或两家以上的医院如果有共同的轮岗安排并至少满足以下标准之一,则可以组成医疗保险gme附属集团:
- 这些医院位于同一地区或相邻地区.
- 这些医院是联合发起人, 主要临床部位, 或者是常驻项目的主要参与地点.
- 这些医院为共同所有.
一份医疗保险gme附属团体合同,注明参与医院/提供者的名称, 其各自的总营运额及总营运额上限, 每间医院的上限及住院bet8网站备用全职工作人数的调整建议,必须每年向医疗统筹bet8娱乐委员会提交.
在新的教学医院例外情况下建立上限的医院,过去不允许进入医疗保险GME附属集团协议并接受调整, 与医院的全职工作人员津贴上限相比,减少了多少.e., 新的教学医院可以根据附属集团协议获得配额,但不能作为安排中的捐助者。. 在其年度更新中 2019财政年度住院病人预期支付系统(IPPS), 8月17日生效, 2018, CMS改变了这一政策,为新的教学医院提供更大的灵活性,以参与医疗保险gme附属组织,并增加全国教学医院之间的合作.
监管改革
从7月1日开始, 2019, new teaching hospitals will be able to enter into Medicare GME-affiliated group agreements and act as a donor for their excess cap space to other teaching hospitals; this is a change from the prior regulations in which they could only receive cap slots from existing hospitals.
- 两个或两个以上的新教学医院可以加入医疗保险GME联盟协议, 分享工资帽空间, 在他们开始培训住院bet8网站备用后的任何时间.
- 一家新的教学医院与现有的(i.e., 1996年以前)教学医院必须在确定其上限后等待5年,才能在附属集团安排中作为上限空间的捐助者.
下一个步骤
中小企业和金融领导人应立即采取行动:
- 确定新法规是否可能提供共享医疗保险GME上限空间和优化GME报销的机会.
- 开发一个流程来评估GME企业 以及这个机会每年带来的财务影响.
了解更多bet8娱乐与学术医疗中心的合作.
了解更多2018年8月17日发布